Алгоритм збору анамнезу SAMPLE
S - Symptoms (симптоми).
A - Allergies (алергія).
M - Medications (медикаменти).
P - Past and Present illnesses of significance (попередні захворювання, хірургічні втручання).
L - Last food and drink (прийом їжі і напоїв).
E - Events leading up to the patient's presentation (події).
SAMPLE – алгоритм збору анамнезу:
1. S - Symptoms (симптоми). На що скаржиться хворий: біль, тяжкість дихання тощо.
2. A - Allergies (алергія). Чи були у хворого епізоди алергії: харчової чи медикаментозної.
3. M - Medications (медикаменти). Які медикаменти постійно приймає хворий, відповідно до рецептів чи самостійно (вітаміни, тощо).
4. P - Past and Present illnesses of significance (попередні захворювання, хірургічні втручання). Чи є у хворого хронічні захворювання чи якісь інші, що потребували лікування, чи були хірургічні втручання, вагітність.
5. L - Last food and drink (прийом їжі і напоїв). Час останнього прийому.
6. E - Events leading up to the patient's presentation (події). Які саме події передували погіршенню стану хворого.
Розглянемо кожну літеру окремо:
S (Signs / Symptoms) - розпитуємо пацієнта, кожну скаргу деталізуємо.
A (Allergies) - з'ясовуємо вид алергену та симптоми алергії:
- Ліки - антибіотики, місцеві анестетики, НПЗЗ і т.д.
- Харчові продукти - риба та морепродукти, горіхи, мед, цитрусові і т.д.
- Отрута перетинчастокрилих комах.
- Інгаляційні алергени - наприклад, шерсть кота.
- Латекс.
M (Medication) - виясняємо які препарати приймав пацієнт до приїзду ЕМД та їх ефективність та препарати, які пацієнт приймає постійно (їх ефективність).
P (Past and Present illnesses of significance) – розпитуємо пацієнта чим він раніше хворів, оглядаємо його, вивчаємо записи в медичній документації; у жінок додатково виясняємо наявність вагітності, нещодавні пологи.
L (Last food and drink) - розпитуємо скільки часу пройшло з моменту останнього прийому їжі хворим (багатьом хворим доводиться проводити хірургічне втручання, – недавній прийом їжі може викликати регургітацію під час операції).
E (Events leading up to the patient's presentation) - виясняємо з чим пов’язує пацієнт виникнення захворювання – прийом ліків, відміна ліків, погрішність в дієті, прийом невідомої речовини і т.д. Збираємо епіданамнез - перебування за кордоном в країнах, де ускладнена епідситуація.
