Пологи

Пологи

 

       Родовий акт - це складний фізіологічний процес, який виникає і завершується в результаті взаємодії багатьох систем організму.

       Фізіологічні пологи – це пологи із спонтанним початком та прогресуванням пологової діяльності у вагітної групи низького ризику в терміні вагітності 37-42 тижні в потиличному передлежанні, задовільному стані матері та новонародженого після пологів.

Класифікація пологів

• Термінові ( своєчасні ) – partus maturus normalis – 37-42 тиж.
• Передчасні -  partus praematurus – до 37 тиж.
• Запізнілі – partus serotinus – після 42 тиж.
• Індуковані – штучне родозбудження по показах зі сторони матері чи плода.
• Програмовані – передбачають процес народження плода в денний, зручний для лікаря час.

 

Періоди пологів

I період – розкриття шийки матки: тривалість у першородячих – 10-11 год, у тих, що народжують повторно – 7-9 год

– фаза латентна триває до 8 год швидкість розкриття 0,3-0,5 см на год. Відбувається згладження та розкриття шийки до 3 см

– фаза активна, швидкість розкриття 1,0-1,5 см на год розкриття до 8 см.

– фаза сповільнення 1 –1,5 год триває до повного розкриття маткового вічка (0,8-1,0см на год).

ІІ період – вигнання плоду 1-2 год

ІІІ період – послідовий 15-30 хв

Родові сили

Перейми – регулярні скорочення м`язевої мускулатури матки.

Потуги – скорочення м`язів черевного пресу, діафрагми, тазового дна поруч із скороченнями м`язів матки.

Характеристики родових сил:

• регулярність,
• частота,
• тривалість,
• пауза,
• сила,
• інтенсивність,
• больові відчуття.

 

Ознаки пологів

Наявність регулярної родової діяльності, яка характеризується повторюваними хворобливими скороченнями матки - переймами.

На початку пологів тривалість переймів становить 7-10 секунд, а інтервал між ними приблизно 15-20 хвилин.

З плином часу тривалість перейми збільшується до 40-50 секунд, а час між ними - коротшає до декількох хвилин.

Змінюється стан жінки, немає можливості заснути. Через розкриття шийки матки можливий розвиток нудоти або блювоти.

Іноді родовий процес починається з відходження навколоплідних вод - рідкі, досить рясні виділення зі статевих шляхів.