Сортувальні ознаки та групи

До небезпечних для оточуючих відносяться:

- Особи, що потребують спеціальної (санітарної) обробки (часткової або повної) - доставлені з забрудненням шкірних покривів і одягу радіоактивними або хімічними речовинами направляються на майданчик санітарної (спеціальної) обробки.

- Особи, що підлягають тимчасовій ізоляції - інфекційні хворі та підозрілі на наявність інфекційного захворювання, направляються в інфекційний ізолятор.

- Особи з вираженими розладами психіки, які направляються в псіхоізолятор.

Групу постраждалих з вираженими ознаками дезадаптації необхідно відокремити відразу ж, але і у інших, доставлених на етап медичної евакуації, необхідно враховувати підвищену психічну лабільність.

За лікувальною ознакою - залежно від ступеня потреби постраждалих в медичній допомозі, черговості і місці її надання їх можна розділити на наступні групи:

1. Потребують невідкладної медичної допомоги - уражені (хворі) цієї групи відразу розподіляються за місцем і черговості її надання: в операційну (в першу або в другу чергу), у перев'язувальну (в першу або в другу чергу), протишокову і т. д.

2. Що не потребують медичної допомоги на даному етапі - в евакуаційну.

 

3. Уражені в термінальному стані, що потребують симптоматичної терапії.

Кожне рішення, прийняте в процесі медичного сортування, визначає долю і життя потерпілого. Так, затримка евакуації при наявній внутрішній кровотечі різко погіршує прогноз. Відмова від ревізії джгута перед подальшим тривалим транспортуванням призводить до незворотної ішемії кінцівок, розвитку турнікетною шоку (СДР). Ще більш проблемним, в етичному аспекті, є віднесення потерпілого до категорії, що отримали ушкодження несумісне з життям. Тут ще раз на перший план виходить ступінь відповідальності лікаря, що приймає остаточне рішення.

Виходячи з евакуаційнї ознаки (необхідність і черговість евакуації, вид транспорту, положення на транспорті, куди евакуюється) постраждалих ділять на групи:

1. Підлягають подальшій евакуації в інші установи (організації) охорони здоров'я з урахуванням евакуаційного призначення (в яку установу слід евакуювати даного ураженого), черговості евакуації (в першу або в другу чергу), способу евакуації (лежачи, сидячи), виду транспорту (авіаційний, санітарний, автомобільний і т. д.) та потребу в медичному спостереженні під час перевезення.

2. Підлягають залишенню на даному етапі (до остаточного результату або тимчасово в зв'язку з тяжкістю стану - нетранспортабельні).

3. Підлягають поверненню за місцем проживання або короткочасній затримці для медичного спостереження.

Розподіл потоків постраждалих, що виділяються при проведенні медичного сортування на етапах медичної евакуаці:

1 - Небезпечні для оточуючих

2 - Потребують медичної допомоги

3 - Потребують евакуації, не потребують медичної допомоги

4 - Отримали ушкодженя несумісні з життям

5 - Не потребують медичної допомоги

 

1. Небезпечні для оточуючих (інфекційні хворі, потерпілі, що знаходяться в стані психомоторного збудження, заражені біологічними агентами, які мають забруднення шкірних покривів і одягу хімічними речовинами або радіоактивними ресовинами з потужністю доз вимірювання, що перевищують допустимі, підлягають санітарній обробці або ізоляції. Надалі, з ізолятора, хворі направляються для евакуації окремим потоком, а з відділення спеціальної обробки в приймально-сортувальне відділення і відділення надання медичної допомоги.

Особи, що не становлять небезпеку для оточуючих направляються з розподільного поста в приймально-сортувальне відділення.

2. Особи, які потребують надання медичної допомоги на даному етапі, направляються з приймально-сортувального відділення до відділення для надання медичної допомоги, потім в евакуаційну або в госпітальне відділення, після якого можлива або евакуація або продовження лікування амбулаторно.

3. Особи, що потребують подальшої евакуації і не потребують медичної допомоги на даному етапі, направляються з приймально-сортувального відділення в евакуаційну.

4. Особи, які отримали ушкодження, несумісні з життям і потребують лише догляду. Дана група виділяється умовно, місце для таких хворих вибирається окремо і в подальшому вони, незважаючи на поранення, будуть евакуйовані на наступний етап медичної евакуації. У всіх випадках необхідно зберігати гуманне ставлення до потерпілих і вживати всіх заходів для збереження життя можливо більшої їх кількості.

5. Не потребують медичної допомоги, підлягають амбулаторному лікуванню (після надання медичної допомоги і короткочасного відпочинку під наглядом).

При проведенні медичного сортування постраждалі розподіляються на чотири сортувальні категорії за ознаками здоров'я та потребою в однорідних лікувальних та евакуаційних заходах відповідно до медичних показань.

Для візуалізації сортувальних категорій постраждалих при медичному сортуванні застосовуються відповідні кольорові позначення: