Анатомо-фізіологічні особливості жіночої репродуктивної системи в різні періоди

Період статевого дозрівання дівчинки

Його частіше називають пубертатний період, коли в організмі дівчинки відбуваються серйозні зміни як у фізичному, так і в емоційному плані. Якщо у дівчинки немає відхилень у розвитку, цей період статевого дозрівання проходить благополучно.

Зазвичай його ділять на два етапи:

1. Пресексуальний. Період настання цього етапу - 8-9 років, тривалість становить приблизно 5 років. Пресексуальний період починається разом з появою у дівчинки вторинних статевих ознак. Організм вступає в період активного розвитку. Головна ознака - швидке прискорення зростання. Про закінчення пресексуальной фази кажуть, коли у дівчинки настають перші місячні (або менархе);

2. Пубертатний. Період його настання - 13-14 років, а закінчується він в 18-річному віці. Ріст поступово сповільнюється, менструації стають регулярними. В результаті жіночий організм вже готовий до вагітності.

Під час статевого дозрівання у дівчаток, крім швидкого зростання, можна спостерігати ряд характерних ознак: зміна конституції з формуванням статури за жіночим типом, збільшення грудей. Також у підлітків часто змінюється настрій: вони стають більш дратівливими і вразливими.

Різкий стрибок у зростанні, зазвичай, виникає перед тим як у дівчаток починаються перші місячні. Кістки ростуть швидше, ніж м'язи, тому спочатку фігура дівчинки набуває підліткову незграбність. У свою чергу, нерви і судини «не встигають» рости слідом за м'язами, що є причиною незручності і неточної координації рухів. Поступово тіло дівчинки стає більш жіночним. Деякі підлітки впадають в паніку через різке збільшення ваги. Їм слід пояснити, що це нормально, тому що саме таким чином жіночий організм готується до пологів і регулярного менструальному циклу. Різке зростання тіла в довжину у дівчаток-підлітків завершується через приблизно два роки після початку місячних і формування стабільного циклу.

Дівчатка-підлітки часто запитують у батьків і лікарів, чому у них виникають прищі, що доставляють їм стільки незручностей. Оскільки кістки скелета ростуть дуже швидко, шкірні покриви не встигають збільшуватися відповідно їм. В результаті відбувається тимчасове розтягнення шкіри, а інтенсивна робота сальних залоз обумовлена ​​тим, що таким чином організм «уникає» тріщин на шкірі і інших пошкоджень. Сальні залози виділяють рясну кількість жирових олій, шкіра і волосся тимчасово стають жирними. Прищі можуть виникати не тільки на обличчі, але і на спині і волосистій частині голови.

Молочні залози у дівчаток зазвичай починають свій ріст у віці 10 років. Зростання грудей після початку їх розвитку відбувається більш повільно і закінчується в 14-16-річному віці. В цей же період починається поступове оволосіння лобка за жіночим типом. Спочатку виникають рідкісні, майже непомітні волоски, які стають темнішими і в кінцевому підсумку заповнюють весь простір лобкового трикутника. Через пару місяців волосся також починають рости і на інших ділянках тіла:

- в пахвових западинах;

- на ногах;

- на руках.

У цей період батькам потрібно проявляти до дівчинки-підлітка особливу уважність. Якщо раптом темне волосся з'явилися в області грудей або підборіддя - рекомендується звернутися до гінеколога і до ендокринолога, щоб виключити серйозну гормональну патологію.

Виділення з піхви в період статевого дозрівання - нормальний фізіологічний процес. Якщо відсутня вагінальна інфекція, колір виділень повинен бути злегка білим або вони абсолютно прозорі. При інфікуванні колір виділень різко змінюється. Вони можуть бути жовтими або зеленими з неприємним запахом.

Місячні - це зовнішні ознаки періодичних змін гормонального фону. Відбувається дозрівання яйцеклітини в яєчнику, а матку покриває особливий ендометріальний шар (його називають «внутрішньою слизовою»), який готовий до прийняття заплідненої яйцеклітини. Також цей функціональний шар ендометрію забезпечує сприятливі умови для подальшого розвитку ембріона, а згодом - плоду.

Час настання перших місячних у дівчаток - віковий період від 11 до 15 років. Якщо ж вони наступили раніше або після 15 років їх не було взагалі, це серйозний привід для звернення до лікаря і подальшого обстеження.

Встановлення регулярного менструального циклу відбувається не відразу. Зазвичай для його становлення потрібно близько року, але навіть після того як у дівчини з'явилися перші місячні, вона вже може завагітніти, якщо почне статеве життя. Саме тому слід відкрито говорити з підлітками про способи запобігання від вагітності.

Під час статевого дозрівання відбувається інтенсивний розвиток як внутрішніх, так і зовнішніх статевих органів. Нормальний менструальний цикл, який вже має встановитися до цього часу, становить від 21 до 35 днів. При більшій або, навпаки, меншій довжині циклу необхідна консультація лікаря-гінеколога.

Період статевого дозрівання зазвичай завершується в 18 років.

 

Період статевої зрілості

Під статевою зрілістю розуміють фазу розвитку жіночого організму, коли він уже здатний давати потомство. Початком статевої зрілості прийнято вважати першу менструацію. При цьому дівчата розвиваються швидше юнаків: статева зрілість у них наступає приблизно в 15-16-річному віці, а молоді люди «відстають» від них приблизно на два роки.

На терміни формування цього періоду можуть впливати кілька чинників:

1. Генетика. Якщо у батьків дозрівання наступило пізніше, є велика ймовірність, що у дітей воно буде відбуватися аналогічним чином.

2. Загальний стан здоров'я. Важливо звертати увагу на те, чи є у дівчинки хронічні хвороби і яке загальний стан імунної системи.

3. Харчування. При нормальному і збалансованому раціоні харчування період статевого дозрівання проходить менш болісно.

4. Статура дівчинки. У астеніків дозрівання наступає пізніше, ніж у підлітків нормостенічного або гіперстенічного типу.

5. Наявність або відсутність стресу. Психоемоційний фон теж грає велику роль. Наприклад, при несприятливому мікрокліматі в сім'ї або в школі дівчинки «дорослішають» набагато повільніше.

У цей період батькам слід роз'яснювати дівчаткам правила гігієни статевих органів і відкрито говорити про наслідки статевого життя при відсутності контрацепції. Найголовніше для дівчинки-підлітка - нормальний контакт з батьками, щоб вони допомогли їй підготуватися до всіх змін. При сприятливих умовах пубертатний період пройде в природною і більш легкій формі, без негативних наслідків.

 

Клімактеричний період

Клімакс - непростий період в житті жінки, коли наступають різкі вікові зміни, а репродуктивна система поступово завершує свою роботу. При сприятливому перебігу і відсутності фонових захворювань (особливо жіночої статевої сфери) клімакс може протікати в легкій формі, але якщо мова йде про патологічний стан, лікарі говорять про наявність клімактеричного синдрому. Для нього характерні такі розлади:

- вегетативно-судинні;

- нервові (частіше за типом неврозів);

- обмінні.

Настання менопаузи у жінок спостерігається у віці від 50 років і старше. При цьому клімактеричним синдромом, на жаль, страждають 60-80%. Сам період клімаксу прийнято ділити на декілька стадій:

1. Пременопаузальна - фаза від перших проявів клімаксу до останніх місячних.

2. Менопаузальна - фазу фіксують, якщо місячних у жінки немає більше року.

3. Постменопаузальна - починається в період менопаузи і завершується у віці від 65 до 69 років.

У період клімаксу функція яєчників поступово знижується, після чого вони перестають продукувати яйцеклітини і жіночі статеві гормони. Це призводить до естрогенної недостатності, що є причиною клімактеричного синдрому.

У свою чергу, клімактеричні розлади бувають:

1. Ранніми. Характеризуються комплексом вазомоторних порушень у вигляді частих «припливів», ознобу, підвищеної пітливості. Також у жінок спостерігаються головні болі, скачки артеріального тиску, прискорене серцебиття. Надалі можуть приєднатися і психоемоційні реакції у вигляді сонливості, дратівливості, депресивних розладів і зниження сексуального потягу.

2. Відстроченими. З'являються не відразу, а набагато пізніше: через рік або два після того, як у жінки настала менопауза. «Відстрочена» симптоматика виглядає більш важкою: болі в сечовому міхурі, цистити, опущення вагінальних стінок, поява печіння, свербіння і сухості в області статевих органів. Також виникає і сухість шкіри обличчя, що зумовлює появу зморшок.

3. Пізніми. Настають після двох років з того моменту, як у жінки зафіксована менопауза. Часте явище - метаболічний синдром у вигляді артеріальної гіпертензії, порушень обміну речовин. Іноді приєднується неврологічна симптоматика у вигляді погіршення уваги, пам'яті, слуху та зору. Оскільки з кісток активно вимивається кальцій, часто це загрожує розвитком остеопорозу, артритів і інших хвороб опорно-рухової системи.