Ситуаційна задача
Пропонуємо зарядку для мозку!
Чоловік 32 роки
Був знайдений на вулиці без ознак свідомості перехожими, які викликали бригаду ЕМД. У зв'язку з тим, що в нього на руках було виявлено сліди від ін'єкцій, а при огляді зіниць двобічний міоз, медиками було прийнято рішення дати налоксон, на який пацієнт відповів добре - прийшов до тями і почав лаятись. Фельдшер помітив в нього на голові гулю і спитався про її походження. На що пацієнт відповів, що на передодні мав епізод втрати свідомості і сильно вдарився головою коли падав.
А - дихальні шляхи прохідні, чоловік розмовляє повними реченнями;
В - SpO2 -98%, грудна клітка здіймається симетрично, додаткова мускулатура не приймає участі в акті дихання, трахея розміщена по центру, яремні вени контуруються, ЧД 16/хв, аускультативно в 4 точках везикулярне дихання, пекруторно ясний легеневий звук;
С - Ps 125 уд/хв, наявний на центрі та на периферії, час капілярного наповнення < 2сек, шкірні покриви звичайної вологості та кольору, АТ 145/90 мм рт.ст., результати ЕКГ наведено;
D - свідомість А (AVPU); зіниці симетрічні, міоз, на світло реагують, глюкометрія 4,2 ммоль/л; моторна і сенсорна функція кінцівок збережена.
E - t тіла 36,5
Як можна розцінити наведену ЕКГ?
