АНА видала нові Рекомендації по СЛР
Аmerican Нeart Аssociation (АНА) видала Рекомендації по СЛР та невідкладній допомозі при серцево-судинних захворюваннях (ЕСС) від 2020 року. Рекомендації від 2020 року є повним переглядом попередніх рекомендацій АНА з питань серцево-легеневої реанімації в дорослих, дітей та новонароджених, веденню післяреанімаційного періоду та освіті в галузі реаніматології.
Рекомендації містять наступні розділи:
- Базова та розширена серцево-легенева реанімація в дорослих.
- Базова та розширена серцево-легенева реанімація в дітей.
- Серцево-легенева реанімація новонароджених.
- Освіта в галузі реаніматології.
- Системи по догляду.
В рекомендаціях 2020 року об’єднані інструкції з базової серцево-легеневої реанімації (БСЛР) та розширеної серцево-легеневої реанімації (РСЛР) у дорослих та містять наступні основні рекомендації:
- Покращені алгоритми та графічні матеріали, що дає можливість легко запам’ятати інструкції по проведенню БСЛР та РСЛР.
- Підкреслена важливість раннього початку реанімаційних заходів непрофесійними реаніматорами.
- Підтверджені попередні рекомендації стосовно використання адреналіну, з акцентом на його раннє введення.
- Для забезпечення високої якості СЛР запропоновано використовувати аудіовізуальні прилади зворотнього зв’язку, які працюють в режимі реального часу.
- Постійний моніторинг парціального тиску вуглекислого газу в артеріальній крові та концентрації вуглекислого газу в видихуваному повітрі в кінці звичайного видиху при проведенні СЛР допоможе підвищити якість реанімаційних заходів.
- Відповідно до останніх отриманих даних подвійну послідовну дефібриляцію не рекомендується використовувати в рутинній медичній практиці.
- Перевага для введення лікарських препаратів при проведенні СЛР надається внутрішньовенному способу. Якщо венозний доступ не вдається налагодити, можна використати внутрішньокістковий доступ.
- Після відновлення спонтанного кровообігу необхідно ретельно контролювати оксигенацію, цифри артеріального тиску, оцінити необхідність проведення черезшкірного коронарного втручання, підтримувати задану температуру, стан нервової системи пацієнта.
- Оскільки відновлення після зупинки серця продовжується тривалий час після їх первинної госпіталізації, пацієнти повинні отримати підтримку у відношенні їх фізичних, когнітивних та соціально-психологічних потреб.
- Після завершення реанімації непрофесійними реаніматорами корисною буде підтримка психічного здоров’я та емоційного стану пацієнтів силами бригади екстреної медичної допомоги та медичних працівників лікарні.
- Лікування зупинки кровообігу у вагітної направлене на реанімацію матері з підготовкою до раннього пологорозрішення шляхом екстреного кесарського розтину, для збереження дитини та збільшення шансів успішної реанімації матері.
58456
4
3
22.10.2020 20:29