ВАПНО - український аналог шкали FLACC
Чи знали ви, що шкалі діагностики болю FLACC є український аналог - це шкала ВАПНО. Користуватись такою шкалою зручно, оскільки не доводиться перекладати англійською терміни, вказані в шкалі. Сьогодні саме про шкалу ВАПНО і поговоримо.
Поведінкову шкалу ВАПНО використовують для оцінки больового синдрому у дітей від 1 до 7 років, пацієнтів з ментальними розладами чи заінтубованих пацієнтів. 
При роботі зі шкалою ВАПНО користуємось наступним алгоритмом
1. Якщо пацієнт/постраждалий не спить слід поспостерігати за ним впродовж 1 - 5 хвилин або довше, оглянути розкриті ноги та тіло, змінити його положення, оцінити тонус та напруженість м’язів пацієнта та поспостерігати за його активністю. За потреби слід розпочати заспокійливі втручання.
2. Якщо пацієнт спить/ без свідомості слід поспостерігати за ним впродовж 5 хвилин чи довше, оглянути розкриті ноги та тіло. За можливості, слід змінити положення пацієнта, доторкнутися до тіла і спостерігати за реакцією (підвищення тонусу).
Оцінюємо пацієнта наступним чином:
В (втішність) – оцінку 0 балів виставляємо, якщо пацієнт спокійний і не потребує розради; 1 бал - якщо пацієнт заспокоюється при дотиках або розмові впродовж 30 секунд - 1 хвилини; оцінку 2 бали - якщо пацієнт потребує постійної розради або його взагалі не можливо заспокоїти.
А (активність) – оцінку 0 балів ставимо у випадках, якщо пацієнт легко і вільно рухається, його положення нормальне; оцінку 1 бал виставляємо, якщо пацієнт змінює положення, неохоче рухається, напружений; оцінку 2 бали встановлюємо, якщо пацієнт займає фіксоване положення, гойдається, рухає головою з боку в бік або розтирає частину тіла.
П (плач) – оцінку 0 балів виставляємо, якщо пацієнт не плаче і не стогне під час сну або коли прокинувся; оцінку 1 бал - якщо пацієнт інколи стогне під час сну або коли прокинувся; оцінку 2 бали - якщо пацієнт стогне тривалий час чи безперервно, плаче, крекче.
Ноги (ноги) – оцінку 0 балів виставляємо, якщо м’язовий тонус і рухи кінцівок нормальні; оцінку 1 бал виставляємо за умови, якщо у пацієнта підвищений тонус, наявна ригідність чи напруження; якщо пацієнт переривчасто згинає чи розгинає кінцівки; оцінку 2 бали виставляємо за умови наявності у пацієнта гіпертонусу м’язів; його ноги можуть бути підтягнуті до тулуба, спостерігається тремор кінцівок.
О (обличчя) - оцінку 0 виставляємо, якщо у пацієнта розслаблене обличчя, він підтримує зоровий контакт та проявляє інтерес до оточення; 1 бал - пацієнт має стурбований вираз обличчя, в нього опущені брови, очі частково закриті, щоки підняті, губи підібрані (гримаси); оцінка 2 бали має місце, якщо у пацієнта є глибокі зморшки на лобі, закриті очі, відкритий рот, глибокі складки навколо носа та губ, тремтить підборіддя.
Інтерпретація:
0 - пацієнт розслаблений і спокійний;
1-3 - легкий дискомфорт;
4-6 - помірний біль;
7-10 - сильний дискомфорт та/або біль.
