Пригадаймо симптоми гострого апендициту
Чи знали ви, що гострий апендицит не так вже й легко діагностувати. Через мінливість симптомів це захворювання інколи величають «хамелеоном черевної порожнини».
Давайте ж пригадаємо симптоми, які допоможуть діагностувати гострий апендицит.
Пацієнта турбує:
- біль – може виникати в ділянці пупка чи епігастрію та зміщатись в праву нижню частину живота; біль посилюється при кашлі, чханні, рухах;
- нудота та блювання, після яких стан пацієнта не покращується;
- підвищення температури тіла до 37-38ºС;
- метеоризм, закреп чи діарея;
- сухість в роті, загальна слабкість
При обстеженні живота можемо виявити певні симптоми.
Ровзінга — підсилення болю у правій здухвинній ділянці при виконанні поштовхів в ділянці сигмовидної кишки (ліва половина живота). Підсилення болю виникає у зв’язку зі зміщенням газів у товстій кишці та подразненням куполу сліпої кишки.
Сітковського — підсилення болю у правій здухвинній ділянці в положенні хворого на лівому боці.
Бартом’є-Міхельсона — значне підсилення болю при пальпації правої здухвинної ділянки, коли хворий лежить на лівому боці.
Роздольського — підсилення болю в правій здухвинній ділянці при постукуванні над вогнищем запалення.
Воскресенського (симптом сорочки) – посилення болю в правій здухвинній ділянці спричинене швидким зміщенням (ковзанням) пальців правої руки по натягнутій сорочці на животі — від середньої лінії в напрямку правої здухвинної ділянки.
Образцова – підсилення болю в правій здухвинній ділянці при піднятті правої витягнутої ноги (відбувається стискання апендикса поміж передньою черевною стінкою та здухвинно-поперековим м'язом).
Кримова – підсилення болю в правій здухвинній ділянці при зміщенні в протилежному напрямку лівого нижнього квадранта пупка. Виникнення симптому пояснюється подразненням запаленої очеревини та брижі.
Думбадзе – підсилення болю в правій здухвинній ділянці при пальпації пупкового кільця.
Aaron — біль та відчуття розпирання у епігастрії при натисканні у правій здухвинній ділянці.
Donnelli — поява болючості під час пальпації у точці Мак-Бурнея (розташована на одній третині відстані між пупком та передньою верхньою остю клубової кістки) при одночасному розгинанні правої ноги. Симптом характерний для ретроцекального розташування відростка.
Соре — посилення болю у правій здухвинній ділянці при розгинанні стегна в положенні пацієнта на лівому боці.
Долинова — посилення болю у правій здухвинній ділянці під час втягування живота.
Караванова – блиск очей, сухість губ у хворих на гострий аппендицит.
Знання симптомів гострого апендициту допоможе вам встановити точний діагноз захворювання.
