Побічні дії фармадипіну - що повинен знати парамедик

Чому ж виникають побічні ефекти?

Фармадипін володіє наступними властивостями:

• швидко розширює периферичні та коронарні судини;
• може спричиняти раптове падіння АТ;
• викликає рефлекторну тахікардію;
• здатен погіршувати коронарну перфузію.

Саме ці ефекти і спричиняють більшість негативних наслідків на догоспітальному етапі.

Часто після прийому фармадипіну пацієнт скаржиться на виникнення головного болю, запаморочення, слабкості, нудоти, припливів, гіперемії обличчя, відчуття серцебиття, сонливості. Зазвичай з’являються подібні ефекти через 5–20 хв після прийому препарату, особливо якщо фармадипін використовувався сублінгвально. Однак, значного ризику для здоров’я пацієнта вони не чинять.

Пам’ятайте: швидке зниження АТ не означає безпечне його зниження.

На які побічні ефекти слід звернути увагу?

Прийом фармадипіну може спровокувати різке зниження АТ, що може проявитись розвитком ортостатичних реакцій чи синкопе.

Тахікардія чи розвиток аритмій здатне призвести до розвитку нападу стенокардії – частішають напади, зростає їх інтенсивність. З іншого боку аритмія може посилити гіпотензію.

Можуть виникнути й неврологічні симптоми:

• виражене запаморочення
• порушення свідомості

Будь-який із цих симптомів після прийому Фармадипіну — це привід припинити подальше застосування препарату.

Падіння артеріального тиску нижче від 90 мм рт. ст., розвиток шоку чи набряку легень, виникнення серйозних порушень ритму потребує негайного втручання та госпіталізації пацієнта.

Кому з пацієнтів Фармадипін особливо небезпечний?

Парамедик повинен бути особливо уважним при призначенні фармадипіну пацієнтам:

• з ІХС;
• з гострим коронарним синдромом;
• з декомпенсованою серцевою недостатністю;
• з гіповолемією;
• які знаходяться на гемодіалізі;
• особам літнього віку.

У пацієнтів цих груп навіть терапевтична доза препарату може викликати непрогнозовану гіпотензію.

Помилковим буде діяти наступним чином при призначенні фармадипіну: