5. Укуси павуків
Вкусив павук? Не панікуйте — дійте правильно
Під час прогулянки, відпочинку на природі, роботи в саду, прибирання підвалу або перенесення деревини людина може випадково контактувати з павуком.
Більшість укусів спричиняють лише місцеву реакцію: біль, почервоніння, свербіж або невеликий набряк. Однак деякі види павуків, зокрема каракурт, можуть спричинити виражений біль, м’язові спазми та загальні симптоми отруєння.
Головне — відійти від небезпечного місця, не намагатися ловити павука, правильно обробити місце укусу та уважно спостерігати за станом постраждалої людини.
Короткий алгоритм дій
Якщо людину вкусив або, ймовірно, вкусив павук:
- Переконайтеся, що місце безпечне.
- Не намагайтеся зловити павука.
- Промийте місце укусу проточною водою з милом.
- Обробіть шкіру антисептиком.
- Прикладіть холодний компрес через тканину.
- Забезпечте спокій укушеній кінцівці.
- Не накладайте джгут або тугу тиснучу пов’язку.
- За потреби прийміть знеболювальний засіб відповідно до інструкції.
- Стежте за самопочуттям.
- При появі виражених або загальних симптомів зверніться по медичну допомогу.
- При порушенні дихання, втраті свідомості, судомах або стрімкому погіршенні стану телефонуйте 103 або 112.
1. Насамперед подбайте про безпеку
Перед наданням допомоги переконайтеся, що павук більше не становить загрози.
Відійдіть від місця, де стався укус. Не беріться руками за павутину, каміння, деревину, одяг, взуття або інші предмети, де може перебувати павук.
Не намагайтеся його зловити чи вбити, якщо це створює ризик повторного укусу. Якщо павук залишається на безпечній відстані, можна зробити фотографію зі збільшенням. Але ідентифікація павука не повинна бути важливішою за безпеку людини та своєчасне звернення по допомогу.
2. Промийте місце укусу водою з милом
Місце укусу потрібно ретельно промити чистою проточною водою з милом.
Для цього:
- підставте ділянку під воду з крана;
- обережно намильте шкіру навколо укусу;
- ретельно змийте мило;
- не тріть і не розчісуйте пошкоджену ділянку.
Якщо проточної води немає, можна використати фізіологічний розчин. За потреби рану можна обережно промити зі шприца без голки, але сильний струмінь, який додатково травмує тканини, не потрібний.
Мило не «нейтралізує» отруту павука. Його завдання — очистити шкіру від забруднення та зменшити ризик вторинного інфікування. Офіційні рекомендації щодо першої допомоги після укусу павука також передбачають промивання місця укусу водою з милом.
3. Обробіть шкіру антисептиком
Після промивання обережно висушіть шкіру чистою серветкою та обробіть місце укусу антисептичним засобом.
Можна використати засіб, призначений для оброблення шкіри, наприклад:
- хлоргексидин;
- спиртовий антисептик;
- інший доступний шкірний антисептик відповідно до його інструкції.
Не потрібно заливати рану великою кількістю агресивних розчинів, багаторазово терти або припікати її.
4. Прикладіть холод через тканину
Холод допомагає зменшити біль і набряк.
Використовуйте:
- холодний пакет;
- охолоджувальний елемент з аптечки;
- пляшку з холодною водою;
- чисту тканину, змочену холодною водою.
Обов’язково загорніть холодний предмет у рушник, серветку або іншу тканину. Прикладіть його приблизно на 10–15 хвилин, після чого зробіть перерву. За потреби процедуру можна повторити.
Не прикладайте кубики льоду або заморожений предмет безпосередньо до шкіри. Це може спричинити холодовий опік або обмороження. Холодний компрес через тканину є рекомендованим способом зменшення болю після більшості укусів павуків.
5. Забезпечте кінцівці спокій
Якщо укус розташований на руці або нозі:
- обмежте рухи кінцівкою;
- розташуйте її у зручному положенні;
- за потреби легко зафіксуйте, не стискаючи тканини;
- зніміть каблучки, браслети, годинник або тісне взуття, якщо починає з’являтися набряк.
Не потрібно змушувати людину активно рухатися або «розходжувати» біль.
Водночас не слід накладати тугу пов’язку на місце укусу каракурта чи невідомого павука. Компресійна іммобілізація застосовується лише при укусах окремих специфічних видів павуків, поширених передусім в Австралії, і не є універсальним методом першої допомоги.
6. За потреби дайте знеболювальний засіб
Для зменшення болю доросла людина може прийняти парацетамол або ібупрофен відповідно до інструкції препарату.
Не перевищуйте рекомендоване дозування та враховуйте можливі протипоказання. Ібупрофен може не підходити людям із виразковою хворобою, захворюваннями нирок, алергією на нестероїдні протизапальні засоби, окремими серцево-судинними захворюваннями або під час певних періодів вагітності.
Дозування для дитини визначають за віком і масою тіла. Не давайте дитині «дорослу» дозу препарату.
Парацетамол та ібупрофен можуть використовуватися для симптоматичного зменшення болю після неускладненого укусу павука.
7. Підтримуйте звичайний питний режим
Якщо людина перебуває у свідомості, нормально ковтає і не має нудоти чи блювання, можна давати воду невеликими порціями.
Вода не нейтралізує отруту і не є лікуванням укусу, але допомагає підтримувати нормальний питний режим.
Не давайте їжу або напої людині, яка:
- має порушення свідомості;
- постійно блює;
- має утруднене ковтання;
- задихається;
- може потребувати невідкладного медичного втручання.
8. Стежте за станом людини
Після укусу потрібно спостерігати не лише за шкірою, а й за загальним самопочуттям.
Звертайте увагу на:
- посилення болю;
- збільшення почервоніння або набряку;
- появу пухирів;
- поширення болю від місця укусу;
- головний біль;
- слабкість;
- запаморочення;
- нудоту або блювання;
- підвищення температури;
- пітливість;
- м’язові спазми або судоми;
- утруднене дихання.
За можливості запишіть час укусу. Можна сфотографувати місце пошкодження та повторити фотографію через кілька годин, щоб оцінити, чи збільшується набряк або почервоніння.
Підозрюєте укус каракурта?
Каракурт належить до павуків роду Latrodectus, до якого також належать так звані чорні вдови. Його отрута діє переважно на нервову систему та може спричиняти виражений больовий і м’язовий синдром.
Місце укусу іноді виглядає незначним, тоді як загальні симптоми поступово посилюються.
Які симптоми можуть виникнути
Після небезпечного укусу можливі:
- різкий або наростальний біль;
- поширення болю від місця укусу;
- м’язові спазми;
- судоми або напруження м’язів;
- біль у животі, спині чи грудній клітці;
- виражена пітливість;
- головний біль;
- нудота;
- блювання;
- слабкість;
- неспокій;
- підвищення артеріального тиску;
- прискорене серцебиття;
- утруднене дихання.
При тяжкому отруєнні сильний біль і м’язові спазми можуть виникнути протягом кількох годин. Симптоми можуть поширюватися від укушеної кінцівки до тулуба.
Що робити при підозрі на укус каракурта
- Забезпечте людині спокій.
- Промийте місце укусу водою з милом.
- Прикладіть холодний компрес через тканину.
- Не накладайте джгут або тиснучу пов’язку.
- Не дозволяйте людині активно рухатися.
- Організуйте огляд медичним працівником.
- При вираженому болю, спазмах, блюванні, слабкості або інших загальних симптомах телефонуйте 103 або 112.
Не чекайте, доки симптоми стануть критичними. У лікарні можуть знадобитися знеболення, лікування м’язових спазмів, контроль дихання, серцевого ритму та інших показників. Специфічне лікування визначає лікар.
Ознаки тяжкої алергічної реакції
Після укусу може виникнути серйозна алергічна реакція.
Негайно телефонуйте 103 або 112, якщо з’явилися:
- утруднене або шумне дихання;
- набряк язика;
- набряк чи відчуття стискання в горлі;
- осиплість голосу;
- постійний кашель;
- поширена кропив’янка;
- різка слабкість;
- запаморочення;
- непритомність;
- блідість і млявість у дитини.
Ці ознаки можуть свідчити про анафілаксію — стан, що потребує невідкладної допомоги.
Коли потрібно звернутися до лікаря
Медична консультація потрібна, якщо:
- біль сильний або продовжує посилюватися;
- з’явилися м’язові спазми чи судоми;
- виникли нудота, блювання або виражений головний біль;
- набряк чи почервоніння збільшуються;
- місце укусу не покращується протягом кількох годин;
- симптоми посилилися через 24–48 годин;
- з’явилися пухирі, потемніння шкіри, виділення або ознаки інфекції;
- постраждала дитина, людина старшого віку або людина з тяжкими хронічними захворюваннями;
- є підозра на укус каракурта;
- ви не впевнені у тяжкості стану.
Сильний біль, наростальні загальні симптоми та погіршення через 24–48 годин є підставами для медичної оцінки.
Чого не можна робити
Не намагайтеся зловити павука
Спроба спіймати або взяти павука руками може призвести до повторного укусу.
Фотографуйте його лише тоді, коли це можна зробити безпечно та на відстані. Не витрачайте час на пошуки павука, якщо людина потребує допомоги.
Не вичавлюйте отруту
Стискання місця укусу не видаляє отруту з тканин, але може:
- посилити травмування;
- збільшити біль;
- спричинити кровотечу;
- підвищити ризик інфікування.
Не відсмоктуйте отруту
Відсмоктування не є ефективним способом допомоги.
Отрута після укусу розподіляється у тканинах, тому її неможливо безпечно «витягнути» ротом. Крім того, пошкодження слизової рота створює додатковий ризик контакту з кров’ю та вмістом рани.
Офіційні рекомендації прямо застерігають від спроб видаляти отруту механічно.
Не розрізайте і не припікайте місце укусу
Не використовуйте ніж, голку, лезо, запальничку, сірники або нагріті предмети.
Розрізання чи припікання:
- не нейтралізує отруту;
- не зупиняє її дію;
- додатково пошкоджує тканини;
- може спричинити кровотечу, опік або інфекцію.
Не чухайте рану
Розчісування пошкоджує шкіру та збільшує ризик бактеріального інфікування.
Якщо є свербіж або набряк, використовуйте холодний компрес і зверніться до лікаря або фармацевта щодо безпечних симптоматичних засобів.
Не прикладайте лід безпосередньо до шкіри
Холод використовувати можна, але лише через тканину.
Безпосередній тривалий контакт льоду зі шкірою може спричинити холодовий опік.
Не приймайте антибіотики самостійно
Антибіотики не нейтралізують отруту павука та не застосовуються автоматично після кожного укусу.
Їх може призначити лікар лише за наявності ознак бактеріального інфікування або інших конкретних показань.
Не накладайте джгут
Джгут порушує кровопостачання кінцівки та може спричинити ішемію, ушкодження нервів і тканин.
Також не накладайте тугу тиснучу пов’язку без чіткої вказівки медичного працівника. Для укусів павуків типу каракурта холодний компрес і медична оцінка є доцільнішими, ніж компресійне перетискання кінцівки.
Головне, що потрібно запам’ятати
Вкусив павук — не панікуйте.
- Відійдіть у безпечне місце.
- Не намагайтеся зловити павука.
- Промийте шкіру водою з милом.
- Обробіть місце укусу антисептиком.
- Прикладіть холод через тканину.
- Забезпечте кінцівці спокій.
- Не вичавлюйте і не відсмоктуйте отруту.
- Не розрізайте та не припікайте рану.
- Не накладайте джгут.
- Не приймайте антибіотики без призначення лікаря.
- Стежте за самопочуттям.
- При сильному болю, судомах, блюванні, утрудненому диханні або стрімкому погіршенні стану телефонуйте 103 або 112.
Матеріал має інформаційно-просвітницький характер і не замінює індивідуальної консультації лікаря.
Проєкт реалізовано в межах «Плану реалізації стратегії партнерства між ОГС та ОМС» за результатами воркшопу «Спільно», за фінансування Вінницької міської ради в межах діяльності Корпоративного фонду «Місто змістів», що діє на базі Фонду громади «Подільська громада» за підтримки Інституту розвитку міст та Мережі ОГС «Місто змістів».